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男人,尿道炎同样不可小觑

1970-01-01 08:00:00 来源:昆山虹桥医院胃肠科
夏季本身就是男科疾病发的季节,加上熬夜,彻夜狂欢、暴饮暴食、过度兴奋、借助烟酒提神、吃冰沙及烧烤等,男科疾病便是“一触即发”。除了常见的前列腺炎外,还有一个男性的隐藏杀手——尿道炎!

尿道炎,男性同样不可忽视尿道炎是一种常见病,多见于女性,但是男性同样不可忽视,它是发生在尿道黏膜的感染性炎症,一般分为急性尿道炎、慢性尿道炎、非淋性尿道炎、淋菌性尿道炎四种类型。尿道炎主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。

一、男性尿道炎,危害不容忽视

  

  1、引起其他泌尿系统疾病:患者一旦得病,细菌常隐伏于尿道内,尤其为后尿道并进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,也可侵入输精管,附睾及睾丸,引起一系列并发症,如膀胱炎、前列腺炎。急性尿道炎处理不当,甚至并发尿道旁脓肿,脓肿破溃可穿透阴茎皮肤成为尿道瘘。

2、可导致男性不育:尿道炎可以引起男性不育的原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻,如波及输精管、附睾等时,可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成,造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时,可影响精液质量,使精子成活率及活动力下降。

二、男性尿道炎,你是否正在煎熬中

  

   1、起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。

2、约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。

3、男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。

4、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。

5、较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。

6、检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。

三、男性尿道炎,积极治疗是关键
1)治疗期间不许饮酒。当完成一个疗程后应进行随访。

  

   2)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

3)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。

4)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治疗与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。

5)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

  

   6)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。

7)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。

8)如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。

9)有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能治疗。

10)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。

11)若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。

12)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效!
 

  温馨提示:虹桥医院泌尿外科专家介绍,尿道炎作为男性尿道感染疾病中的常见多发病,一直是影响男性健康的杀手之一,它的发病是在不知不觉中入侵人们的健康,不易觉察,因此,专家提示要注意生殖卫生,以防万一。如有疑问可直接拨打专家咨询电话:0512-57399999或直接来院,地址:昆山市长江中路69号(长江路与朝阳路交叉路口)。

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